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用药常识

【药师有话说】老年人使用抗菌药物常见的几个误区

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  每年11月的第三周是世界卫生组织确定的“世界提高抗菌药物认识周”。为普及合理使用抗菌药物的知识,下面我为您解答老年人使用抗菌药物常见的几个误区:

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  误区1:抗菌药物=抗炎药物,发炎发热就用抗菌药物。

  解答:很多老年人认为红肿热痛等炎症都可以用抗菌药物治疗,但炎症可由多种原因引起,如人体自身免疫反应、病毒感染等。不是细菌引起的炎症,用抗菌药物是无效的。发热更应该仔细辨明病因,找到致病的根源,有针对性的开展治疗,不可盲目使用抗菌药物。

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  误区2:使用抗菌药物能预防、治疗感冒。

  解答:感冒多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等病毒所致,抗菌药物对病毒引起的疾病没有治疗作用,更不能用来预防感冒。不仅对疾病治疗没有帮助,还会延误,甚至加重病情。

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  误区3:为使疾病好得快,同时使用好几种抗菌药物。

  解答:有些老年人认为越高级越贵的抗菌药物效果越好,甚至联用多种抗菌药物,认为能防止细菌“漏网”,这个观点也是不对的。通常单一抗菌药物可有效治疗的感染不需要联合用药,仅在一些特殊情况下才需要联合,盲目联合使用多种抗菌药物可能会造成肝肾功损伤。

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  误区4:担心是药三分毒,病情好转马上停药。

  解答:有些老年人对抗菌药物谈药色变,病情稍微好转立刻停药的做法不可取。老年人因肝肾功能衰退,对药物耐受性降低,不宜长期或大剂量应用抗菌药物,但症状好转并不意味感染完全被控制,减量或停用不足以杀灭细菌或抑制细菌繁殖,反而细菌可能“越战越勇”,给耐药制造了机会。因此老年人应该遵医嘱足量足疗程服用抗菌药物。而“是药三分毒”不应理解为药物有毒,而是药物除了有治疗作用之外,可能会产生一定不良反应,而药物不良反应也有轻重之分,轻者可对症处理,例如,有些老年人肠胃功能较弱,为了避免药物的胃肠道反应,可改在饭后服药;严重者或机体不能耐受时则须停药,在医师的指导下换药。

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  误区5:自己用了觉得效果好的药,分送、介绍给亲友使用。

  解答:由于个体差异、所患疾病、对药物的敏感性和耐受性都不尽相同,不同的病要选不同的药。譬如支原体肺炎使用青霉素、头孢类药就无效,部分患者对磺胺类药物过敏,如果随意乱吃可能会发生严重的过敏反应。因此,不能随意服用他人赠送或介绍的抗菌药物,也不推荐自行服用以往服用剩下的或家人的抗菌药物。